别把胸痛不当回事,严重时也要命


发布日期:2020-02-11

    如果您有胸闷、胸痛,您可要小心了。早在古代《黄帝内经》中就有关于“胸痹”“心痛”“胸痛”的记载,而且指出其凶险,容易发生死亡,“真心痛,手足青至节,心痛甚,旦发夕死,夕发旦死”也已明确描述了与现代医学的冠心病、急性心肌梗死相同的临床特点和高死亡率,实属超前。对于“真心痛”出现生命垂危“脱证”的治疗,属于阳脱证可以用参附汤,属于阴脱证可以用独参汤。而这些内容,中医典籍中早已有详细记载,可见虽然中医学没有“冠心病”之病名,实际上所论治的病证,已包括了冠心病疾病发展过程中各个阶段不同程度的病症,并且直至今日,仍然是防治冠心病不可缺少的有效方法。
    冠心病以胸痛为主要表现,是因心脏暂时不能得到足够的血液供应,所以会以疼痛的形式向人们发出求救的信号,从而让人慢一点或平静下来,引起我们的注意。典型心绞痛发作是由于过度劳累或者情绪激动时诱发,可表现为突然发生的位于胸骨上中段之后的压榨性、憋闷、发紧、沉重闷胀性疼痛,甚至窒息透不过气。一般的胸痛也常见压迫、闷胀。心绞痛的症状并不是“绞痛”,也非刀割样、尖锐痛或抓痛,疼痛或不适的部位通常位于胸骨或者附近甚至可波及大部分心前区,也可波及左肩背或左上肢范围内,疼痛范围有手掌或拳头大小。一般胸痛多持续1~5分钟,很少为几秒钟,一般不会超过15分钟,严重者胸痛可持续近半小时,往往迫使人们立即停止活动,同时伴有濒死感,出现大汗、恶心、呕吐、手脚冰凉,甚至发展为急性心肌梗死,甚至发生猝死。
    在预防胸痛和相关疾病时需对体对证治疗及调体,胸痛通常与气虚、血瘀体质有关。从中医学角度来看,心的功能在五脏功能中显得尤其重要,心为君主之官,主血脉,司神明,为一身之本。其中,心的阳气功能最为重要,如《黄帝内经》指出:“阳气者,若天与日,失其所则折寿而不彰。”如果经常运动,“动则阳气升”,人就会有朝气,有精神,精力旺盛,行动敏捷,干事利索。正如《素问·生气通天论》所说“阳气者,精则养神,柔则养筋”。另一方面,心之阳气旺盛,则主血脉、行血气的功能正常。心之阳气衰弱,心阳气虚,一方面易于使血脉不畅,形成瘀阻心脉,导致胸痛、心痛;另一方面,如果机体腑脏组织失去心阳温煦,则功能低下,变生各种疾病。
    胸痛虽然是冠心病心绞痛常见的症状,但是有些冠心病心绞痛也不出现胸痛,这就是被称之为“变脸”的心绞痛,也称不典型心绞痛,容易误诊,对此需要重视,以免延误治疗。
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